Le tramadol est utilisé de la même à la codéine, pour traiter la douleur modérée à modérément sévère. Le tramadol est un peu similaire à pharmacologiquement lévorphanol (quoique avec beaucoup plus faible?-Agonisme), que les deux opioïdes sont également des antagonistes NMDA qui ont également une activité SNRI (autres opiacés tels à faire de même sont dextropropoxyphène (Darvon) & tapentadol molécule M1-like ( Nucynta, une nouvelle opioïde synthétique atypique fait d'imiter les propriétés agonistes du tramadol métabolite, M1 (O-desméthyltramadol). Le tramadol est également moléculairement similaire à la venlafaxine (Effexor) et a les mêmes effets SNRI, avec des effets antinociceptifs également observés. Il a été suggéré que le tramadol peut être efficace pour soulager les symptômes de la dépression, l'anxiété, les phobies et en raison de son action sur les systèmes noradrénergiques et sérotoninergiques, tels que son «atypique» une activité opioïde. Cependant, les professionnels de santé n'ont pas approuvé son utilisation pour ces troubles, il prétend peut être utilisé comme un traitement unique (seulement lorsque les autres traitements n'ont pas), et doivent être utilisés sous le contrôle d'un psychiatre.